生活中,你有過這樣的經(jīng)歷嗎?躺著或坐著的時間久了,站起來突然頭暈、視物模糊,過幾分鐘后又恢復(fù)正常。
根據(jù)生活經(jīng)驗,多數(shù)人會把這種不適感歸結(jié)為低血糖或貧血。事實上,真正的元兇可能是低血壓。
起立就頭暈,可能是直立性低血壓
初始直立性低血壓,簡稱直立性低血壓,屬于體位性低血壓的一種。它是血壓調(diào)節(jié)異常的表現(xiàn),人最直接的感受是快速站立后,出現(xiàn)頭暈、眼前發(fā)黑等不適。
如何判定自己是直立性低血壓?站立起15秒內(nèi),突然出現(xiàn)的血壓驟降反應(yīng),通常收縮壓下降超過40毫米汞柱,或舒張壓下降超過20毫米汞柱。
直立性低血壓在各年齡段都可能出現(xiàn),要分年齡與體質(zhì)看待:
年輕人
即使確定了這種癥狀,也不用過分擔(dān)心。
因為直立性低血壓大部分情況下不是病態(tài)表現(xiàn),少部分繼發(fā)于其他疾病,如脊髓疾病、急性傳染病或嚴重感染、內(nèi)分泌紊亂、慢性營養(yǎng)不良等,也可能單純因為使用了降壓藥或鎮(zhèn)靜藥。
老年人
直立性低血壓更易在老年群體中高發(fā),特別是合并多種疾病的虛弱老人。
隨年齡增長,老人血管機能下降,下肢肌力減弱,久蹲后起身大多會伴有頭暈眼花、起身困難,因此導(dǎo)致的跌倒、碰傷事件并不少見。
據(jù)統(tǒng)計,65歲以上老年人出現(xiàn)直立性低血壓的比例達到15%,75歲以上高達30%~50%。因此,老年人一定要引起重視。
3種低血壓各有偏愛人群
一般血壓低于90/60毫米汞柱就算低血壓,不同類型的低血壓都可能造成頭暈癥狀。其中,每種低血壓都有自己的偏愛人群:
1
體位低血壓
體位發(fā)生變化,如蹲起站立、長時間站立時由于頭部供血不足會出現(xiàn)眼前發(fā)黑、頭暈欲倒的癥狀。
血管硬化的老年人更易出現(xiàn),一是身體血壓調(diào)控能力下降,二是有些老年高血壓患者服用降壓藥不當(dāng)。
2
體質(zhì)低血壓
體質(zhì)衰弱者及女性更容易發(fā)生,有的沒有任何癥狀,有的可能出現(xiàn)長期眩暈、乏力、氣短、精神不振、易疲勞等。
不少人因為工作繁忙,極少進行體育運動。時間一長,血管的活動隨之減少,血管反應(yīng)性也逐漸變差。比如,突然下蹲時,血壓不能輕易回升,產(chǎn)生暈眩感。
此外,還有些女性為了瘦身,過度節(jié)食或飲食結(jié)構(gòu)不合理,極少攝入脂肪含量和蛋白質(zhì)含量豐富的食物。長此以往,導(dǎo)致體內(nèi)營養(yǎng)供應(yīng)不足,產(chǎn)生低血壓。
3
一過性低血壓
天氣炎熱的夏天較為常見,因出汗過多、血管擴張而導(dǎo)致血液供應(yīng)量減少,會出現(xiàn)暫時性的頭痛頭暈、胸悶氣短。
兩個動作緩解低血壓頭暈
低血壓一般不需要藥物治療,對于常見的直立性低血壓,緩解方法分為非藥物和藥物兩種,非藥物治療更多見,例如:
日?;顒又?,一定要避免快速站立,轉(zhuǎn)變體位也要盡量緩慢;
從臥位站起時,應(yīng)先由臥位變?yōu)樽?,幾分鐘后再慢慢站起?/p>
適當(dāng)增加鈉鹽和水分攝入,保證充足的血容量;
補充飲食中缺乏的維生素或礦物質(zhì),以防貧血;
防止餐后低血壓;限制酒精攝入等。
除此之外,加拿大卡爾加里大學(xué)利賓心血管研究院的專家經(jīng)過干預(yù)效果評估,給出兩個推薦動作。
站立前,用30秒重復(fù)抬膝,以快速激活下半身肌肉;
站起后,迅速做雙腿交叉動作,盡量繃緊下半身肌肉。
研究發(fā)現(xiàn),以上兩種物理干預(yù)方式都能顯著緩解動脈壓的下降趨勢,但兩者的起效機制略有不同:
站立前抬膝,可使坐姿時的心輸出量增加,進而起到緩解站立時血壓驟降的效果;
站立后交叉雙腿,可促進下肢靜脈血液回流,緩解血壓下降趨勢,減弱全身血管阻力。
研究者提示,除了診斷為直立性低血壓的人,其他有過相似癥狀的人都可以常練這兩種動作,以防出現(xiàn)暈厥等意外。