1954年10月建院
國(guó)家綜合性三級(jí)甲等醫(yī)院
國(guó)家三級(jí)綜合醫(yī)院 A 級(jí)方陣
從某種意義上來(lái)說(shuō)，口腔是人體最臟的地方。據(jù)估計(jì)，人類(lèi)口腔中的細(xì)菌種類(lèi)超過(guò)400種。
牙菌斑，是附著在牙齒上的細(xì)菌性群體?？茖W(xué)家用聚焦電子束的顯微鏡，將牙齒放大1000倍，拍攝出牙齒及其附著的細(xì)菌。
黃色的斑塊附著在藍(lán)色牙齒的表層
穿著粉色紫色外衣的牙菌斑
工作人員將圖片制成彩色，為了讓人們更清晰地看到潛藏在牙齒里的點(diǎn)狀細(xì)菌，以及細(xì)菌附著在牙齒上繼而形成的牙菌斑。
牙周炎的罪魁禍?zhǔn)资茄谰?/strong>
口腔中的細(xì)菌不是孤軍奮戰(zhàn)，它們通過(guò)唾液等物質(zhì)，黏附在牙齒表面或口腔內(nèi)黏膜表面，形成牙菌斑。
即使是剛清潔過(guò)的牙齒，幾分鐘后就能長(zhǎng)出新的牙菌斑。12小時(shí)后，牙菌斑就會(huì)初步發(fā)育成熟。
這些牙菌斑可能對(duì)局部牙齦刺激，造成牙周炎。
正常的牙齦發(fā)展成為牙周炎的過(guò)程
我們常說(shuō)的牙結(jié)石，其實(shí)就是礦化的牙菌斑。牙結(jié)石不斷累積會(huì)“跑到”牙齦底下，進(jìn)而造成牙齦萎縮，最終導(dǎo)致牙齒松動(dòng)甚至脫落。
輕度牙周炎表現(xiàn)為牙齦紅腫、刷牙出血、口腔異味；
中度牙周炎會(huì)導(dǎo)致咀嚼無(wú)力、牙床腫痛、牙齦退縮、牙根暴露。
重度牙周炎會(huì)出現(xiàn)牙齒松動(dòng)、移位、疼痛等癥狀，無(wú)法咀嚼食物，最終牙齒脫落。
6種跡象表明牙菌斑堆積
如果刷牙不及時(shí)或不徹底，牙菌斑就會(huì)引發(fā)蛀牙、牙結(jié)石。當(dāng)牙菌斑過(guò)多，會(huì)出現(xiàn)以下幾個(gè)跡象，及早識(shí)別可防止口腔問(wèn)題惡化。
牙齒表面不光滑
當(dāng)牙菌斑在牙齒表面堆積，用舌頭接觸時(shí)，會(huì)感到牙齒表面不光滑。
這種情況經(jīng)常發(fā)生在早上還沒(méi)有刷牙時(shí)，如果持續(xù)一整天，可能是牙菌斑正在堆積的跡象。
出現(xiàn)口臭
牙菌斑中含有細(xì)菌，它會(huì)產(chǎn)生一種難聞的氣味。
牙齒發(fā)黃
當(dāng)牙菌斑在牙齒上“壯大”，薄膜會(huì)使牙齒看起來(lái)呈暗白色或黃色。
牙齦紅腫或出血
過(guò)多的牙菌斑會(huì)刺激牙齦，使它們腫脹疼痛，引起牙齦炎。牙周炎后刷牙時(shí)還會(huì)出血。
牙垢堆積
牙菌斑長(zhǎng)時(shí)間不被去除，就會(huì)硬化成牙垢、牙結(jié)石，常出現(xiàn)在牙齦和牙齒的交界處，看起來(lái)是黃色或棕色的。
牙齒敏感
隨著時(shí)間推移，牙菌斑會(huì)導(dǎo)致牙齦萎縮，這會(huì)讓牙齒感覺(jué)更敏感。當(dāng)吸入冷空氣、過(guò)涼過(guò)熱的食物或水時(shí)產(chǎn)生酸痛感。
飯后刷牙，不讓牙齒被酸腐蝕
牙周炎是一種可預(yù)防的疾病。人在進(jìn)食后，口腔環(huán)境會(huì)變“酸”。飯后12分鐘，是細(xì)菌發(fā)酵碳水化合物產(chǎn)酸的高峰期。
■ 有研究顯示，人在進(jìn)食后口腔pH值開(kāi)始降低，12分鐘左右降到最低。半小時(shí)后，大部分人口腔pH值會(huì)回升到正常水平。
■ 而部分重度齲活躍性者的口腔pH值，從一開(kāi)始就低于臨界值；半小時(shí)后，他們的牙釉質(zhì)仍處于脫礦狀態(tài)，依舊脆弱；1小時(shí)后，仍未恢復(fù)到正常水平。
對(duì)多數(shù)人來(lái)說(shuō)，盡早刷牙可以干擾和阻斷這個(gè)過(guò)程，縮短牙齒被酸腐蝕的危險(xiǎn)。此外，每天多刷一次牙可使心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)降低9%，使患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)降低8%。
因此，除了早晚刷牙以外，最好是每頓飯后刷一次。如果沒(méi)有條件，也應(yīng)用清水漱口。
正常飲食后立即刷牙并無(wú)不妥，擔(dān)心刷牙損傷牙釉質(zhì)的人，更需要注意的是刷牙方式和牙刷的選擇。
清除牙菌斑的方法
牙菌斑可能產(chǎn)酸脫鈣形成齲齒，或分泌毒素侵害牙周組織。因此，日常護(hù)牙最重要的是清除牙菌斑，以預(yù)防齲齒、牙周炎。
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用巴氏刷牙法刷牙
刷牙時(shí)堅(jiān)持用巴氏刷牙法，也稱(chēng)齦溝清掃法或水平顫動(dòng)法。
這樣清潔牙菌斑效果較好，同時(shí)不傷牙齒和牙齦。飯后30分鐘內(nèi)刷牙，每次至少3分鐘，牙刷宜選擇小頭軟毛的。
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使用漱口水
在正確刷牙的基礎(chǔ)上，漱口水能幫助抑制菌斑生長(zhǎng)。如果選用醫(yī)用處方漱口水，要先咨詢(xún)醫(yī)生是否可以長(zhǎng)期使用。
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使用牙線(xiàn)
單純刷牙只能清除約2/3的牙菌斑，其他的都藏在牙縫、部分牙齦緣下，以及牙齒排列不齊造成的死角里，很容易導(dǎo)致鄰面齲、牙齦發(fā)炎等癥狀。
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定期洗牙
洗牙是去除牙菌斑和牙石最有效的方法。每半年到一年洗一次牙，可以防止牙齦出血、牙齒松動(dòng)，有效預(yù)防牙周疾病，有助于保持口腔健康。
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使用沖牙器
沖牙器通過(guò)噴嘴可以沖刷到口腔任何部位，包括牙刷、牙線(xiàn)不容易夠到的牙縫和牙齦深處。建議每次餐后沖洗1~3分鐘。
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使用間隙刷
對(duì)于牙縫較大者，可用間隙刷。間隙刷為單束毛刷，用以清除較大牙縫間的菌斑，以及矯正器、固定修復(fù)體、種植牙、缺隙保持器和其他牙刷難以到達(dá)的部位。間隙刷大小不一，可根據(jù)個(gè)人情況和清潔部位選用。
清除牙菌斑，不同人群應(yīng)該注意的問(wèn)題也不同：
老人牙縫大，可多用間隙刷；中年人容易上火，牙齦發(fā)炎、紅腫、流血，應(yīng)用軟毛牙刷；兒童刷牙有困難者，可用電動(dòng)牙刷。
需注意，用電動(dòng)牙刷者，如果有牙齦出血、牙周病，或修補(bǔ)過(guò)牙齒，轉(zhuǎn)速不宜開(kāi)到最大。
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