1954年10月建院
國家綜合性三級甲等醫(yī)院
國家三級綜合醫(yī)院 A 級方陣
在當(dāng)今這個時代，依然有很多人談癌色變，把癌癥和絕癥、不治之癥劃等號。
世界衛(wèi)生組織提出：三分之一的癌癥完全可以預(yù)防；三分之一的癌癥可以通過早期發(fā)現(xiàn)得到根治；三分之一的癌癥可以運用現(xiàn)有的醫(yī)療措施延長生命、減輕痛苦、改善生活質(zhì)量。
有些腫瘤有自己獨特的“信號”，及早發(fā)現(xiàn)、干預(yù)，是阻止其蔓延的有效手段之一。
癌癥有各自的“小性格”
人的脾氣多種多樣，癌癥也如此。了解不同癌癥的“性格”，有利于在疾病發(fā)展的早期就及時干預(yù)，防患于未然。
最“沉默”的肝癌
肝臟在身體里扮演著“凈化器”的功能，也是一個“沉默寡言”的器官，即使2/3的肝功能受損，患者仍然不疼不癢，正因如此，肝癌在發(fā)現(xiàn)時大多已是中晚期。
2020年全球最新癌癥負(fù)擔(dān)數(shù)據(jù)顯示，在我國，肝癌的新發(fā)病例數(shù)排名第五，致死病例數(shù)更是高居第二位。
2020年中國癌癥新發(fā)病例數(shù)前十的癌癥類型
“肝炎—肝硬化—肝癌”是肝癌發(fā)展的經(jīng)典“三部曲”。
隨著國家重視程度的提高，乙肝、丙肝等慢性肝炎的發(fā)病率正在逐漸下降，但代謝相關(guān)脂肪性肝病的問題開始凸顯。
目前，我國有3.8億人患有不同程度的脂肪肝，其中代謝相關(guān)脂肪性肝病約占六成。
由于代謝相關(guān)脂肪性肝病的早期癥狀隱匿，且病程較長，患者不易察覺，導(dǎo)致其進一步轉(zhuǎn)變?yōu)楦伟┑娘L(fēng)險增加。
更重要的是，此類疾病可以跨越肝硬化階段，直接轉(zhuǎn)變成肝癌，如果不加以重視，未來20年，代謝相關(guān)脂肪性肝病或?qū)⒊蔀閷?dǎo)致肝癌的主要因素。
調(diào)查發(fā)現(xiàn)，肝癌患者中，近50％是40~50歲的中年男性。
這個年齡段男性普遍存在長期疲勞、緊張、酗酒等不良生活習(xí)慣，酒精在人體內(nèi)分解代謝主要靠肝臟，長期飲酒不僅會讓肝臟“超負(fù)荷”運轉(zhuǎn)，更易引發(fā)肝病，致使肝癌趁“虛”而入。
此外，糖尿病也是肝癌發(fā)生的重要影響因素之一，糖尿病患者發(fā)生肝癌的風(fēng)險是普通人的2~3倍。
患有乙型肝炎病毒感染、丙型病毒感染、代謝相關(guān)脂肪性肝病、肝硬化，或存在酗酒、黃曲霉毒素攝入、肝癌家族史等問題的40歲以上男性，建議至少每6個月進行一次肝臟超聲和血清甲胎蛋白檢測，盡可能做到早診斷早治療。
最“內(nèi)向”的胰腺癌
胰腺癌發(fā)病率逐年增高，一方面與生活水平提高、生活方式變化有關(guān)，另一方面，也與它的“內(nèi)向”有關(guān)。
它的早期癥狀很難被發(fā)現(xiàn)，還容易與其他疾病混淆，門診胰腺癌患者中，約80%患者一經(jīng)發(fā)現(xiàn)就已是中晚期。
胰腺躲在上腹部深處，大部分“隱居”在腹膜后，是個非常不顯眼的“小器官”，雖然并不出名，但它的作用卻并不小。從生理功能角度來看，胰腺兼具外分泌和內(nèi)分泌兩大主要功能。
胰腺最廣為人知的功能是分泌胰島素，調(diào)節(jié)人體血糖變化。
胰腺功能出現(xiàn)障礙會導(dǎo)致人體血糖增高，約有60%~70%的胰腺癌患者同時伴有糖尿病。
然而，由于人們對糖尿病的認(rèn)知度較高，一旦遇到血糖升高便只聯(lián)想到糖尿病，僅在內(nèi)分泌科尋求治療，這在很大程度上讓患者對胰腺癌的高血糖癥狀放松了警惕。
分泌蛋白酶、脂肪酶等消化酶是胰腺的主要功能之一，胰腺組織中出現(xiàn)腫瘤，會影響酶的制造和分泌，導(dǎo)致人體出現(xiàn)上腹脹痛、食欲不振、消化不良、體重減輕等消化不良的癥狀。
三至四成患者會出現(xiàn)，卻常與慢性胃炎等常見消化疾病相混淆。
還有，臨床上很多胰腺癌患者由于腫瘤造成膽管梗阻而出現(xiàn)黃疸時，都以為是肝或膽出了問題而首先到肝、膽專科求醫(yī)；
當(dāng)胰腺內(nèi)的癌細(xì)胞累犯腹腔神經(jīng)時，便會產(chǎn)生疼痛感。但由于胰腺的位置在人體后方，疼痛感出現(xiàn)在后腰位置，容易與日常腰肌勞損混為一談，延誤治療時機。
若有突發(fā)血糖升高，經(jīng)過內(nèi)分泌治療始終沒有下降，短期內(nèi)出現(xiàn)無法解釋的體重下降超過10%，出現(xiàn)黃疸并伴有上腹隱痛、悶脹等類似消化不良癥狀，或腰痛往往夜間發(fā)作，且腰部處于伸直狀態(tài)下疼痛加劇的患者要極度警惕。
最“直白”的前列腺癌
很多人認(rèn)為，前列腺癌惡性程度低、致死率不高，比較“溫順”。這樣的觀點其實有些片面。
整體來看，前列腺癌患者中，惡性程度高的分型占比較低，因此5年生存率相對高些。
在西方發(fā)達國家，這個數(shù)字可以達到95%~98%，但在我國，由于很多患者確診時已是晚期或局部晚期，5年生存率僅為60%~70%。
前列腺癌預(yù)后相對較好的原因之一是易于早期診斷。
首先，早期前列腺癌有跡可循，患者會出現(xiàn)排尿異常，比如排尿細(xì)長、尿不盡、尿頻、尿急、夜尿增多等，如果腫瘤壓迫直腸，還可引起排便困難或腸梗阻等。
其次，除了直腸指檢，前列腺特異抗原（PSA）篩查更是發(fā)現(xiàn)早期前列腺癌的重要手段，50歲以上男性，或有家族史且年齡超過40歲的男性，都建議每年做一次PSA篩查。
體檢篩查發(fā)現(xiàn)腫瘤后，只要被專業(yè)判定為極低危，就可納入密切觀察范疇，不必立即手術(shù)。
因為前列腺癌的發(fā)展進程，在目前醫(yī)學(xué)技術(shù)下可謂“直白”，標(biāo)志物PSA有著易監(jiān)測、精度高的特點，且病理比較容易取，要做到動態(tài)監(jiān)測并不困難。
一旦發(fā)現(xiàn)腫瘤進展異常，除藥物治療外，更主流的做法是進行根治性切除術(shù)，若采用腹腔鏡手術(shù)，還能保留前列腺的部分神經(jīng)和控尿功能，保證較好的預(yù)后效果。
最“憨笨”的大腸癌
2020年全球最新癌癥負(fù)擔(dān)數(shù)據(jù)顯示，2020年中國癌癥新發(fā)病例中，結(jié)直腸癌以56萬居于第二位，僅次于肺癌；
世界衛(wèi)生組織國際癌癥研究機構(gòu)：2020年中國常見新發(fā)癌癥類型
而2018年《中國結(jié)直腸腫瘤早診篩查策略專家共識》的統(tǒng)計顯示，彼時的年新發(fā)病例為42.92萬人。
新發(fā)患者數(shù)量上的增長，可能與多種因素有關(guān)，包括生活飲食習(xí)慣改變、國民壽命增長、以及早診的普及等。
相較于很多癌癥的“狡猾”難防，腸癌就顯得“笨拙”許多。研究認(rèn)為，其致病原因相對清楚，主要與飲食相關(guān)。
如三餐不規(guī)律，暴飲暴食，攝入脂肪、蛋白質(zhì)、糖分過多等，都會加重身體代謝負(fù)擔(dān)，造成腸道中食物堆積過量過久，刺激黏膜產(chǎn)生病變。
因此，調(diào)整生活習(xí)慣、改善飲食攝入，就能對降低腸癌發(fā)病風(fēng)險起到一定作用。
腸癌的發(fā)生發(fā)展，大多會經(jīng)歷“小息肉—腺瘤性息肉—癌前病變—癌”的轉(zhuǎn)變過程，可長達10年。
若本就有腸癌家族史，或長期多發(fā)腸息肉、患有潰瘍性腸炎，都屬于腸癌的高危人群，需要特別注意一些病發(fā)征兆，如排便習(xí)慣改變、大便性狀改變、經(jīng)常腹痛、右中下腹發(fā)現(xiàn)腫塊，以及貧血等。
建議45歲以上人群進行腸鏡檢查，如果一切正常，可3~5年后復(fù)查；若判定為高危人群，則應(yīng)1~2年后再查。一旦確診患癌，須手術(shù)切除，且越早治療，復(fù)發(fā)率越低，多數(shù)患者也可逐漸實現(xiàn)帶瘤生存。
1/3的癌癥完全可以預(yù)防和避免
01
吸煙
控?zé)熜韪鞣脚?，不?yīng)以經(jīng)濟利益為考慮，而要將關(guān)注點放在國民健康上。抽煙的要戒掉，不抽的要避開，離煙霧越遠(yuǎn)越好。
02
肥胖
03
紫外線輻射
04
過量飲酒
05
纖維攝入太少
06
空氣污染
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