心臟的內(nèi)在變化,常常外顯于體表。大量研究證實,通過檢查或測量身體的5個部位,可以發(fā)現(xiàn)一些心臟疾病的早期線索。
這5個地方
告訴你心臟的好壞
1
耳垂
國外流行病學(xué)研究發(fā)現(xiàn),有耳垂折痕的人發(fā)生冠心病的風(fēng)險明顯增高,耳垂折痕征是早期發(fā)現(xiàn)心血管疾病的一個線索。當(dāng)然不是耳垂上有折痕就是這里所說的耳垂折痕征。
耳垂折痕征
是指起于耳屏間,止于耳垂邊緣,成45°角,且長度大于耳垂1/3的斜形褶皺,可見于耳垂的單側(cè)或雙側(cè)。
需要明確的一點是,耳垂折痕并不是絕對和唯一的指標(biāo),具體還應(yīng)考慮患者其他方面的因素,因此一旦發(fā)現(xiàn)耳垂存在上述折痕,最好到醫(yī)院做進一步檢查。
2
頸圍
頸圍作為反映上身皮下脂肪的指標(biāo),間接反映了全身游離脂肪酸的濃度,而高脂血癥正是冠心病的重要危險因素。更有研究表明,頸圍對于預(yù)測冠心病,較其他體脂指標(biāo)更為靈敏。建議定期測量頸圍。
頸圍測量方法
直立位,雙目平視,測量頸后第七頸椎上緣(低頭時摸到的頸后最突起處),至前面的喉結(jié)下方頸部水平處的頸圍長度。
男性頸圍與冠心病間并非簡單的線性關(guān)系,頸圍36.38-37.80厘米的男性冠心病發(fā)病風(fēng)險最高;女性頸圍在35.35厘米以上者,冠心病的發(fā)病風(fēng)險更高。
3
腰圍
腹部是皮下脂肪蓄積的另一部位,因此腰圍是另一個反映血脂情況的指標(biāo)?!吨袊扇顺睾头逝职Y預(yù)防與控制指南》指出,男性腰圍≥85厘米,女性腰圍≥80厘米為腹部脂肪蓄積界限。
腰圍測量方法
直立位,兩腳分開30-40厘米,軟尺放在右側(cè)腋中線胯骨上緣與第十二肋骨下緣連線的中點,沿水平方向圍繞腹部一周,緊貼而不壓迫皮膚。
腰圍超標(biāo)也稱“中心性肥胖”,它是2型糖尿病、心血管病、高血壓、中風(fēng)和多種癌癥的危險因素。一旦發(fā)現(xiàn)腰圍超標(biāo),要及時去醫(yī)院做血壓、血脂和血糖檢測。
4
脈搏
脈搏反映著心臟的搏動,健康的心臟能穩(wěn)定維持在60-100次/分,均勻且有節(jié)律的跳動。太快或太慢、節(jié)律不齊、強弱不等都是心臟疾病的征兆。但情緒激動或體力活動后,脈搏可短暫性增快,休息數(shù)分鐘后即可恢復(fù)?;加小叭摺钡娜瞬环炼ㄆ诿约旱拿}搏,并記錄下脈搏跳動情況。
脈搏測量方法
平躺靜息3分鐘,伸開左臂或右臂;將另外一只手的食指、中指及無名指搭按在伸開手臂的腕后橈動脈所在部位;保持正常均勻呼吸,計數(shù)1分鐘。目前市面上有很多測量脈搏的儀器,找不準(zhǔn)脈搏的人可以用儀器測量。
5
腳踝
腳踝是身體最低的部位,心臟功能正常時,下肢的靜脈血能順利回流至心臟;心臟功能不佳時,下肢的血液不能順利流回心臟,就會表現(xiàn)為腳踝處水腫。
腳踝水腫測量方法
手指用力按壓腳踝或小腿前側(cè)數(shù)秒,手指松開后,按壓部位呈凹陷狀,不能立即恢復(fù)則可判斷為水腫。
其他原因譬如低蛋白血癥、腎臟疾病、藥物等因素,也都可能導(dǎo)致足踝處水腫。如果發(fā)現(xiàn)足踝水腫,需高度重視,盡快就醫(yī)。
這9個表現(xiàn)
是心臟問題在報警
患者平臥幾分鐘后出現(xiàn)氣短,坐起后才可稍微緩解。此時應(yīng)考慮患者可能出現(xiàn)了心衰。這是由于平臥時回心血量增多,導(dǎo)致氣道阻力增加,患者出現(xiàn)氣短。此時應(yīng)及時到心內(nèi)科就診,同時排除肺源性疾病的可能。
就是平常所說的“胸悶”,若排除情緒因素及其他臟器如呼吸系統(tǒng)功能改變,此時應(yīng)考慮患者可能存在心肌缺血。如胸悶持續(xù)數(shù)分鐘不能緩解,甚至出現(xiàn)胸口劇烈疼痛,則很可能出現(xiàn)了心絞痛甚至急性心肌梗死(簡稱“心?!保?。應(yīng)盡快撥打120,趕往最近醫(yī)院,有條件的情況下可先自行含服硝酸甘油片或速效救心丸等藥。
衣服、鞋子變緊,不少人第一反應(yīng)可能是自己胖了,但對心臟疾病患者來說,可能提示心功能受損。這是由于心排出量(心室每 分鐘射出總血量)血下降,腎臟血流量減少,排出體外水分減少,出現(xiàn)下肢浮腫、體重增加(尤其3天內(nèi)增加超過2公斤),需及時就醫(yī)。
心臟功能受損的患者除了有食欲不振的表現(xiàn),還可能出現(xiàn)腹脹、惡心嘔吐、便秘、上腹痛等癥狀,多是由于右心功能衰竭,胃腸道淤血引起。
頭昏頭暈在日常生活中比較常見,睡眠差、頸椎病、高血壓等是較常見原因。但伴隨血壓明顯偏低的頭暈頭昏,可能是心功能受損等所致,嚴(yán)重者還可能出現(xiàn)暈厥、心源性休克等危及生命的情況,此時應(yīng)迅速就醫(yī)。
正常人焦慮不安大多與情緒有關(guān),而有人在情緒穩(wěn)定時仍覺心悸、心慌、坐立不安,這要考慮是否存在心臟疾病。心率增快、心律不齊是心慌焦慮常見原因,多由心臟功能性或器質(zhì)性改變導(dǎo)致,應(yīng)早期干預(yù),防止癥狀進一步加重。
多數(shù)人感冒會出現(xiàn)咳嗽、發(fā)燒等癥狀,且咳嗽在白天黑夜不會有很大差別。但一些人沒有發(fā)燒等其他類似感冒癥狀,唯獨咳嗽不 止,夜間多于晚上,平臥時比坐起時明顯,此時要警惕是否心功能受到損傷。這可能是肺淤血使氣道受到刺激,可伴隨咳白色泡沫痰、痰中帶血絲,急性發(fā)作時甚至 可出現(xiàn)粉紅色泡沫樣痰。
很多心臟病患者起病便是以乏力或易疲勞開始,多是由于左心功能受損,心排出量降低,不能滿足外周組織灌注所致。
出現(xiàn)少尿和下肢浮腫,很多人常認(rèn)為是腎臟出了問題。實際上,心臟功能受損會導(dǎo)致腎臟血流不足或體靜脈壓力過高,常出現(xiàn)少尿及下肢浮腫等。腎臟長期缺血,可致腎功能惡化,出現(xiàn)蛋白尿,血肌酐上升,并形成心衰加重的惡性循環(huán)。
? end ?