慢阻肺全稱(chēng)為“慢性阻塞性肺疾病”,是一種常見(jiàn)的、可預(yù)防和治療的慢性氣道疾病。
慢阻肺的主要癥狀是慢性咳嗽、咳痰和呼吸困難。
沒(méi)有明顯的癥狀,隨病情進(jìn)展癥狀日益顯著;
后期則以呼吸困難、氣短、喘憋為主要表現(xiàn)。
肺功能檢查是診斷慢阻肺的常用方法。吸煙、呼吸道感染、粉塵或化學(xué)物質(zhì)、環(huán)境煙霧、慢阻肺家族史等是慢阻肺的常見(jiàn)危險(xiǎn)因素。
40 歲及以上人群,長(zhǎng)期吸煙、粉塵或化學(xué)物質(zhì)暴露等危險(xiǎn)因素接觸者,有活動(dòng)后氣短或呼吸困難、慢性咳嗽咳痰、反復(fù)下呼吸道感染等癥狀者,建議每年進(jìn)行 1 次肺功能檢測(cè)。
積極控制慢阻肺相關(guān)危險(xiǎn)因素,可有效預(yù)防疾病發(fā)生發(fā)展。
吸煙者應(yīng)當(dāng)戒煙。加強(qiáng)職業(yè)防護(hù),避免與有毒、有害氣體及化學(xué)物質(zhì)接觸。減少生物燃料(木材、動(dòng)物糞便、農(nóng)作物殘梗、煤炭等)燃燒所致的室內(nèi)空氣污染,避免大量油煙刺激。提倡家庭中進(jìn)行濕式清掃。在室外空氣污染嚴(yán)重時(shí),盡量避免外出或做好戴口罩等防護(hù)措施。
呼吸道感染是慢阻肺急性加重的主要誘因,建議慢阻肺患者和老年人等高危人群主動(dòng)接種新冠病毒疫苗、流感疫苗和肺炎球菌疫苗。
慢阻肺患者應(yīng)長(zhǎng)期堅(jiān)持吸入藥物治療,吸入藥物起效快、全身副作用小、可以聯(lián)合用藥,是較安全的用藥方式。
慢阻肺患者應(yīng)定期隨訪,每年至少做一次肺功能檢測(cè),監(jiān)測(cè)癥狀及合并癥,堅(jiān)持健康生活方式,注重膳食營(yíng)養(yǎng),多吃蔬菜水果,進(jìn)行中等量的體力活動(dòng),在專(zhuān)業(yè)人員指導(dǎo)下積極參與康復(fù)治療。
慢阻肺急性加重主要表現(xiàn)為呼吸困難加重,常伴有喘息、胸悶、咳嗽加劇、痰量增加、痰液顏色和/或黏度改變以及發(fā)熱等,也可出現(xiàn)心悸、全身不適、失眠、嗜睡、疲乏、抑郁和意識(shí)不清等癥狀,一旦出現(xiàn)上述情況,應(yīng)立即到醫(yī)院就診。